Вие сте тук:BGMedic»Състояния и заболявания»Бъбречна недостатъчност

Бъбречна недостатъчност

Други имена: Бъбречна болест. Англ: Chronic kidney disease, chronic kidney failure

Какво е бъбречна недостатъчност

Бъбречна недостатъчност означава намалена способност на бъбреците да пречистват кръвта и да изхвърлят ненужното количество вода от тялото.

Бъбречната недостатъчност бива остра и хронична. Острата води много бързо до пълна липса на бъбречна дейност и е спешен случай. Хроничната в повечето случаи може да се контролира чрез промяна в стила на живот и диета. Ако бъбреците почти напълно спрат да работят, се налага изкуствено пречистване на кръвта чрез хемодиализа и трансплантиране на нов бъбрек.

Причини, рискови фактори и превенция

Бъбречната болест може да се дължи на много различни причини. Най-честите две са:

  • Диабет (тип I и II)
  • Високо кръвно налягане

Други по-често срещани причини са:

  • Бъбречни инфекции като гломерулонефрит
  • Дълготрайно блокиране на пикочните пътища например от бъбречни камъни, увеличена простатна жлеза или тумор
  • Връщане на урина в бъбреците (лекарите в този случай говорят за везикоуретерален рефлукс и рефлуксна нефропатия)
  • Проблеми с артериите, които захранват бъбреците
  • Автоимунни и генетични заболявания
  • Някои токсични вещества
  • Травми и наранявания на бъбреците
  • Някои медикаменти например при лечение на рак, болкоуспокояващи и др.

Бъбречната болест се среща много по-често при пушачи, хора с наднормено тегло и/или висок холестерол и при употребяващите алкохол.

Симптоми

Когато бъбреците отслабват бавно, симптомите се появяват постепенно и са трудно забележими в началото. С времето бъбречната болест води до:

  • Загуба на апетит
  • Умора и отпадналост
  • Главоболие
  • Сърбеж по кожата
  • Загуба на тегло

Когато бъбреците отслабнат повече, се появяват:

  • Мускулни болки и схващания
  • Промени в цвета на урината
  • Високо кръвно налягане, което се контролира трудно
  • Подуване на стъпалата и глезените
  • Често хълцане
  • Проблеми със съня
  • Проблеми с концентрацията
  • Повръщане (често сутрин)
  • Задъхване и др.

Лекарите разделят бъбречната недостатъчност на степени. Крайната фаза се нарича терминален стадий на бъбречна болест. Доколко бъбреците работят, се установява чрез тестове на кръвта или урината, които измерват доколко кръвта е замърсена с отпадни продукти на метаболизма като урея или креатинин.

Лечение

Относително рядко, когато причината за нея позволява, бъбречната недостатъчност може да се излекува. В повечето случаи терапията цели спиране или поне забавяне на развитието на болестта.

Какво помага:

  • Медикаменти за контрол на кръвното налягане
  • Диета с понижено съдържание на мазнини и протеини Научете в какво се състои най-общо една диета при бъбречна недостатъчност
  • Умерени упражнения според предписанията на лекаря
  • Медикаменти за понижаване нивото на холестерола при нужда
  • Стриктен контрол на диабета, ако има такъв
  • Намален прием на сол, както и на храни с високо съдържание на натрий и калий
  • Задължително е отказването от цигарите и алкохола

Възможно е лекуващият лекар да ограничи приема на течности, както и да предпише специфични хранителни добавки (витамин D и калций за костите, желязо в случай на анемия и др.). При бъбречна болест никога не пийте хранителни добавки, без преди това да се консултирате с лекар.

Възможно е да ни бъдат предписани и други специфични лекарства като диуретици или такива, които помагат за премахването на фосфатните йони от кръвта. Често се налага и лекуването на анемия.

Хората с бъбречна болест е добре да се ваксинират срещу хепатит и евентуално срещу други заболявания. Попитайте личния си лекар за възможността да бъдете ваксинирани.

В терминалния етап на болестта единственото лечение е изкуственото пречистване на кръвта (т.нар. хемодиализа). Необходима е трансплантация на бъбрек.

Потърсете и поговорете с други хора, които страдат от бъбречна недостатъчност. Споделянето на болката и страданието ни помагат да се справяме по-добре с изпитанията.

Прогноза и възможни усложнения

Бъбречната болест не може да се излекува, защото увреждането на бъбреците е перманентно. В крайната си форма тя винаги е смъртоносна, ако човек не получи нов бъбрек от донор.

Промените в стила на живот и лечението обаче в повечето случаи са достатъчни, за да запазим способността на бъбреците да вършат работата си. В Англия едва 1 от 20 човека с хронична бъбречна недостатъчност достига до етап, в който му е нужна хемодиализа и трансплантанция на бъбрек.

Бъбреците имат много голяма роля за организма и когато не функционират добре, това засяга всички системи в тялото. Ето защо възможните усложнения на бъбречната недостатъчност са многобройни и обикновено сериозни. Те включват:

  • Анемия
  • Загуба на костна плътност, а оттам увеличен риск от счупвания
  • Сърдечно-съдови проблеми
  • Задържане на течности в тялото, които водят до отоци
  • Отслабена имунна защита
  • Възпаление на сърдечните обвивки (перикардит)
  • Понижено сексуално желание и дори импотентност
  • Увреждане на нервите
  • Отслабване на мозъка
  • Високи нива на калий в кръвта, което сериозно заплашва сърцето

Връзки:

Желаем ви здраве! Моля ви, не забравяйте, че никаква информация или съвет не може и не трябва да заменя консултация, преглед и лечение при лекар.

Проверил: Д-р Пламен Симеонов, неврохирург, Военномедицинска академия, София.

Последни статии

Високи триглицериди – как да ги свалим

Каква е ролята на триглециридите в тялото, кога са високи и защо е умно да ги понижим.

Какво понижава качеството на спермата

Кои житейски навици намаляват броя или влошават състоянието на сперматозоидите.

Ин витро оплождане - какво трябва да знаем

Кога се прилага, с какъв успех, какво представлява и какви странични ефекти има ин витро фертилизацията (IVF).

Вътрематочно осеменяване – какво трябва да знаем

Какво представлява вътрематочната инсеминация, доколко е успешна и кога се прилага. Вътрематочната инсеминация е метод за изкуствено осеменяване...