Биполярно афективно разстройство

Други имена: Маниакална депресия, циклофрения (остаряло.). Англ: Bipolar affective disorder, Manic depression

Какво е биполярно афективно разстройство

Биполярно афективно разстройство (БАР), наричано понякога маниакална депресия, е състояние, при което епизодично настроението преминава от дълбока тъга и липса на активност (депресия) до епизоди на еуфория, превъзбуда и изключителен ентусиазъм (мания). Понякога депресията и манията се проявяват едновременно.

Смяната на настроението от крайност в крайност е неестествена и възпрепятства нормалната ежедневна дейност. Епизодите на БАР могат да се случват от няколко пъти годишно до няколко пъти на ден.

Биполярното разстройство се среща относително често в лека форма. Тази му форма се нарича циклотимия.

Причини, рискови фактори и превенция

Не се знае какво поражда БАР. Състояние се среща по-често при хора, които имат роднина с БАР. Биполярното разстройство обикновено се проявява между 15- и 25-годишна възраст.

От биохимична и биомедицинска гледна точка БАР е промяна в нормалното функциониране на мозъка.

Биполярното разстройство може да се „отключи” от някакво житейско събитие, например епизод на силен стрес, период на безсъние, раждане на дете или пък прием на медикаменти като антидепресанти, стимуланти или стероиди.

Употребата на наркотици и/или сериозни количества алкохол увеличава риска и може да отключи БАР.

Симптоми

Смяната на настроението без повод не е нормално явление. Още по-нетипични са силната тъга или еуфорията без адекватна причина за тях.

Маниакалните периоди на БАР имат следните симптоми:

• Свръхактивност (бърз говор, бързи движения, моментални решения и т.н.)
• Еуфория и изключителен ентусиазъм
• Агресивност и раздразнителност
• Повишено сексуално желание
• Намалена необходимост от сън, безсъние
• Изключително високо мнение за себе си
• Разсеяност
• Склонност към поемане на риск и взимане на необмислени решения
• Склонност към изпадане в запой или приемане на наркотици

Депресивната фаза на БАР има следните симптоми:

• Тъжно и меланхолично настроение
• Безнадеждност
• Усещане за вина
• Умора и липса на енергия
• Ниско самочувствие
• Липса на апетит или прекомерно ядене
• Безсъние или прекомерно спане
• Отсъствие от работа или училище
• Не се изпитва удоволствие от активности, които по принцип обичаме
• Проблеми с концентрацията и раздразнителност
• Мисли за смърт и самоубийство

Понякога смените на настроението при биполярното разстройство са сезонни. Когато те са чести и интензивни, може да се появи психоза. Психозата е състояние, при което губим реална преценка за реалността. Характерни за психозата са параноята и делюзиите, тоест вярата в неща, за които няма никакви убедителни доказателства.

Симптомите на БАР при деца и подрастващи са по-скоро раздразнителност, избухливост, агресия и безразсъдно поведение, граничещо с непукизъм.

Лечение

БАР е хронично състояние, което изисква грижа и лечение през целия живот. Засега не е открит метод, който да премахва изцяло биполярното разстройство. Целите на лечението са контрол на силата и честотата на епизодите на депресия и еуфория.

БАР може да се контролира чрез множество различни медикаменти. Много е вероятно лекуващият лекар да смени поне няколко лекарства, докато открие кои и в каква комбинация работят най-добре.

Приемът на поддържащите медикаменти е изключително важен за контрола на заболяването. Пристъпите на БАР често се възобновяват, когато самоволно се спрат лекарствата.

Какво още помага:

• Да познаваме признаците на задаващ се пристъп на депресия или мания
• Да избягваме алкохола и наркотиците, както и стимулантите
• Да спим достатъчно
• Да разберем какви събития предизвикват пристъп на БАР и да живеем така, че да ги избягваме
• Да работим с психолог и/или да посещаваме група за психическа взаимопомощ
• Да се храним здравословно и да сме физически активни; спортът, както и йогата много помагат при БАР
• Да се научим да почиваме и как да се избавяме от натрупания стрес
• Да се ангажираме с позитивни и разпускащи занимания в свободното си време

Прогноза и възможни усложнения

Биполярното разстройство е сериозно състояние, което трябва да се лекува и контролира през целия живот. Ако това не се прави, възможните последици включват:

• Самоубийство
• Алкохолизъм и наркомания
• Изолация и самотност
• Липса на социална интеграция, трудности в училище и работа
• Проблеми в личните и романтичните отношения

Хората с БАР могат да имат нормален и пълноценен живот, когато не се предават, търсят и получават помощ и с постоянство изпълняват съветите и предписанията на лекарите.

Връзки: