Дивертикулит и дивертикулоза
Англ: Diverticulitis, diverticulosis, diverticular disease
Какво е дивертикулит
При много възрастни хора гладките мускули от вътрешната страна на червата отслабват и се разкъсват, което позволява на лигавицата под тях да се издуе навън. Така се образуват „джобове”, наречени дивертикули.
В тези джобове лесно се задържат хранителни остатъци. Храната на свой ред привлича бактерии и това може да доведе до възпаление на дивертикулите, което състояние се нарича дивертикулит.
Причини, рискови фактори и превенция
Образуването на дивертикули се казва дивертикулоза и се среща при около половината хора над 60 години. Дивертикулите се образуват предимно в дебелите черва. Не е известно какво причинява тяхната поява.
Обикновено възпалението на дивертикулите се дължи на парченца изпражнения, които са „заседнали” в тях.
Най-често от дивертикулит страдат хора с хроничен запек, с наднормено тегло, пушачите и тези, чиято диета е бедна на фибри. Липсата на движение също има роля, защото води до лениви черва и задържане на изпражненията в червата.
Симптоми
Дивертикулозата понякога предизвиква подуване и/или болка ниско в коремната област, но най-често няма симптоми.
Възпалението на дивертикулите се проявява чрез:
- Повишена телесна температура
- Болка ниско в корема
- Прилошаване и повръщане
- Липса на апетит
- Газове
- Запек или по-рядко диария
Лечение
Най-често дивертикулитът се лекува с почивка и течна диета. Идеята на течната диета (т.е. на неяденето на твърда храна) е да позволи на червата да се изпразнят и така да се премахне причината за възпалението.
Лекуващият специалист ще прецени дали и колко можем да „гладуваме”, дали да пием болкоуспокояващи и дали да ни предпише антибиотик.
При тежки случаи може да се наложи прием в болница, източване на съдържанието в дивертикулите чрез сонда и дори операция.
В повечето случаи увеличаването на фибрите в диетата предпазва от повторно възпаление. Фибрите са вещества, които се набавят предимно от зеленчуците и имат важен регулиращ ефект за работата на червата.
Отслабването, ако е необходимо, и по-активен начин на живот са препоръчителни. Откажете цигарите.
Прогноза и възможни усложнения
В повечето случаи дивертикулитът е леко заболяване, което преминава без усложнения. Все пак нерядко дивертикулитът води до;
- Образуване на гнойно огнище в червата (абсцес)
- Стеснение на червата (стриктура)
- Ненормално свързване на част от червото с друго черво или дори с друг орган (фистула)
- Перфориране (пробив) на червата.
Пробивите на червата, ако са съпътствани от изтичане на чревно съдържание в коремната кухина, са спешен случай. Явлението се нарича перитонит и изисква незабавна лекарска помощ.
Перитонит означава възпаление на лигавицата на коремната кухина (перитонеума). Коремната кухина, наричана от лекарите абдомен, е като торба, в която се намират червата, черният дроб, жлъчката, далакът, яйчниците и матката при жените и т.н.
Ако знаете, че имате дивертикули и изведнъж почувствате остра болка в корема или гърба, която се влошава, потърсете веднага лекарски съвет. Обадете се на лекаря си и ако забележите кръв в изпражненията.
Връзки:
Храни богати на фибри от BGMedic.com
Dietary fiber: Essential for a healthy diet by Mayo Clinic – EN
High-fiber foods chart by Mayo Clinic – EN
Желаем ви здраве! Моля ви, не забравяйте, че никаква информация или съвет не може и не трябва да заменя консултация, преглед и лечение при лекар.
Проверил: Д-р Нора Владимирова, Bispebjerg and Frederiksberg Hospital, Копенхаген, Дания.