Деменция
Англ: Dementia
Какво е деменция
Деменцията е увреждане на мозъка, което засяга паметта, речта, мисленето, концентрацията и поведението.
Деменцията не е заболяване само по себе си, а е по-скоро синдром или резултат на такова. Тя не е нормална част от процеса на стареене, въпреки че се среща предимно при възрастни хора.
Деменция буквално означава „извън ума си”.
Причини, рискови фактори и превенция
Деменцията се дължи на някакво увреждане на части от мозъка. Най-често причината за нея е болест на Алцхаймер. Други възможни причини са:
- Мозъчни удари. Нарича се васкуларна, мултиинфарктна или съдова деменция. В повечето случаи тя се дължи на серия от почти незабележими инфаркти, при които малки части от мозъка загиват. Инфаркт се нарича умирането на клетки и тъкани поради липса на кислород
- Заболявания на нервните клетки като болест на Паркинсон или множествена склероза
- Увреждане на мозъка заради натрупване на протеини в нервните клетки. Състоянието е известно като деменция на Леви (Lewy bodies dementia, LBD)
- Заболявания водещи до гъбест вид на мозъка като болест на Кройцфелд-Якоб, луда крава и Куру (спонгиформени енцефалопатии)
- Инфекции, отравяния и травми на мозъка
- Рак на мозъка
- Дългогодишна всекидневна консумация на алкохол
По-често от деменция страдат хора с наднормено тегло, високо кръвно налягане и висок холестерол, диабетиците и пушачите.
Симптоми
Признаците на деменцията най-често са:
- Проблеми с паметта
- Проблеми с говора, трудност да се намерят думи
- Проблеми с координацията и движението
- Неестествени трудности при взимане на решения и планиране
- Дезориентация и евентуално загубване на абсолютно познати места
- Неспособност да се разсъждава и да се решават по-сложни логични проблеми
- Загуба на интерес към нещата, които преди са ни били интересни и са ни радвали
- Промени в съня
- Параноя
- Халюцинации
Лечение
В повечето случаи деменцията е необратимо увреждане на мозъка и не може да се излекува. За нещастие обикновено деменцията се развива и с времето състоянието се влошава, както е например при болестта на Алцхаймер, която е причина за повече от половината случаи на деменция.
Някои медикаменти могат да забавят развитието на състоянието или да облекчат симптомите, но ефектът им не е голям.
Какво помага:
- Физическата активност
- Натоварването на мозъка с игри и други интелектуални занимания
- Отказване на цигарите и спиране на консумацията на алкохол
- Отслабване, ако е необходимо
- Създаването на вечерен ритуал, който да успокоява страдащия от деменция преди лягане. Често поведението на хората с деменция се влошава вечер. Ето защо е добре да не се спи следобед и да не се пие кафе освен сутрин
- Оставянето на бележки за напомняне
- Съставянето на прости списъци с ежедневни задачи
- Опростяване на средата, например в чашата да стои само една четка за зъби
- Слушането на успокояваща музика
- Разговори с болния. Трябва да се говори бавно и с прости думи
- Оставяне на светнати лампи през нощта, за да се намали рискът от падане. Деменцията често води до нощно будене
Деменцията измъчва и натоварва емоционално и психически не само страдащия от нея, но и тези, които се грижат за него. Общуването с хора, които са преживели или преживяват същото предизвикателство, може много да ни помогне да се справим достойно. Вижте страницата на гражданско сдружение „Алцхаймер-България”.
Прогноза и възможни усложнения
Деменцията най-вероятно ще се влошава. В крайните фази на състоянието човекът няма да е способен да се грижи за себе си дори в най-елементарния смисъл на думата. Добре е да помислим какво ще правим тогава, защото е напълно възможно от един момент нататък да не можем да се грижим за болния.
Страдащите от деменция често:
- Забравят да се хранят и да пият течности, което води до недохранване и цялостно отпадане
- Имат халюцинации и/или делюзии (т.е. твърда вяра в несъществуващи неща)
- Забравят да приемат лекарствата си с всички последици от това
- Имат сериозни проблеми с личната хигиена
- Не спят добре, т.е. страдат от безсъние
- Изпитват трудности при общуване
Връзки:
Caring for a person with dementia – EN
Vascular dementia by Mayo clinic – EN
Lewy bodies dementia – EN
Желаем ви здраве! Моля ви, не забравяйте, че никаква информация или съвет не може и не трябва да заменя консултация, преглед и лечение при лекар.
Проверил: Д-р Пламен Симеонов, неврохирург, Военномедицинска академия, София.