Бактериална вагиноза

Англ: Bacterial vaginosis, BV

Какво е бактериална вагиноза (БВ)

Бактериалната вагиноза е особена инфекция на влагалището, която не се дължи на някакво полово преносимо заболяване.

Във влагалището живеят полезни и не толкова полезни бактерии. Полезните са основно лактобацили, които създават кисела среда (pH<7). Киселинността не позволява на други бактерии да се размножават твърде много и така се подържа здравословен баланс на полезните и другите бактерии.

Понякога и по неизвестни причини балансът между лактобацилите и другите бактерии се нарушава. Това води до повишение на pH във влагалище и отделяне на амини - вид химични съединения – което предизвиква неприятна миризма.

Симптоми на бактериална вагиноза

Възможните симптоми на БВ са:

• Влагалищно течение с неприятна рибена миризма (особено след секс)
• Течението е бяло, сиво или зеленикаво на цвят и воднисто
• Парене при уриниране
• Сърбеж в интимната област и вътре във влагалището

При кого се среща бактериална вагиноза

Всяка трета сексуално активна жена ще развие БВ през един или друг период от живота си. Състоянието се наблюдава  по-рядко при липса на сексуална активност.

Бактериална вагиноза се среща по-често при:

• Пушачки
• Жени, които правят секс с други жени
• Използване на интимен душ, защото изтребва полезните бактерии във влагалището (и евентуално разнася инфекция с полово преносима болест навътре). Интимният душ е силно непрепоръчителна практика като цяло. Влагалището се чисти само и няма нужда от специално измиване
• Практикуване на небезопасен секс
• Използване на силни и/или ароматизирани сапуни и шампоани за интимна хигиена
• Използване на (ароматизирани) тампони или дамски превръзки
• Слагане на антисептици във ваната
• Употреба на парфюми или ароматизирани лосиони в интимната зона
• Използване вътрематочна спирала

Диагноза на бактериална вагиноза

В общия случай лекарят ще измери pH (киселинността на влагалището) и може би ще вземе секрет за анализ. pH > 4,5 е признак за вагиноза.

Едно денонощие преди прегледа не трябва да правим секс или да ползваме интимен душ.

Лечение на бактериална вагиноза

В много случаи състоянието не изисква лечение и преминава само.

При необходимост от лечение се използват различни антибиотици, които могат да се пият като хапче или да се поставят локално във влагалището.

Най-използваният за лечение на състоянието антибиотик (metronidazole) взаимодейства с алкохол, което значи, че по време на лечението не бива да пием. Комбинацията може да предизвика силно гадене, повръщане, главоболие и мускулни спазми.

Ако партньорът ни е друга жена, трябва едновременно лечение, защото инфекцията може да се предава между две жени.

Като цяло по време на терапията е най-разумно да се въздържаме от секс. Ако все пак правим такъв, следва да ползваме задължително презерватив. Презервативът може да бъде увреден от лекарство, което се поставя директно във влагалището и затова, ако ползваме такова лекарство, трябва да се консултираме с листовката му.

Възможни усложнения при бактериална вагиноза

Като цяло БВ рядко създава сериозни проблеми, но е добре да се лекува, ако не преминава сама, защото увеличава риска от:

• Преждевременно раждане
• Инфекция с полово преносима болест като хламидия или гонорея
• Развиване на тазова възпалителна болест
• Поява на инфекция след гинекологична хирургическа намеса

Източници на информацията

Bacterial vaginosis (Better Health Channel).

Bacterial vaginosis (Mayo Clinic Foundation for Medical Education and Research).

Bacterial vaginosis (NHS UK).

Bacterial vaginosis – aftercare (US National Library of Medicine).