Атеросклероза

Други имена: Артериосклероза. Англ: Hardening of the arteries, atherosclerosis, arteriosclerosis

Какво е атеросклероза

Атеросклероза се нарича натрупването на плака по стените на кръвоносните съдове, което води до стесняването им.

Причини, рискови фактори и превенция

Атеросклерозата се дължи на натрупване на плака от мазнини – холестерол и триглицериди, мъртви клетки, калций и други по стените на артериите. Артериите са кръвоносните съдове, носещи богата на кислород кръв, с която захранват мозъка, сърцето, бъбреците, крайниците и прочие.

Натрупванията, наричани атеросклеротични плаки, водят до запушване на артериите, като също така ги правят и склонни към разрушаване (разкъсване) Заболяването на самите артерии се нарича артериосклероза. Артериосклерозата рядко може да се дължи на нещо различно от атеросклероза. Двете имена най-често се ползват като синоними.

С други думи, атеросклерозата причинява артериосклероза. Артериите стават по-тесни (частично запушени) и губят донякъде своята еластичност. Това ги прави по-деликатни и те могат да се разкъсат. Разкъсването на артериите предизвиква кървене и образуване на кръвни съсиреци, които са много опасни, защото могат да запушат кръвоносен съд.

Атеросклерозата може да засегне всяка артерия в тялото. Това означава, че тя може да уврежда сърцето, бъбреците, крайниците, мозъка, червата и т.н. Затова и проявленията на артериосклерозата са твърде разнообразни според вида на засегнатата артерия.

Атеросклерозата се развива бавно и обикновено проявява симптоми едва когато артерията е сериозно запушена. Такъв вид плаки се наричат стабилни плаки. За нещастие плаките могат да бъдат и нестабилни и да се откъсват от стените на кръвоносните съдове, където са се отложили. Така се получават разкъсвания по повърхността на плаката и това привлича тромбоцити и други кръвни клетки и води до образуване на тромби/съсиреци в съда и запушването му.

Запушването на кръвоносен съд спира притока на богата на кислород кръв до някой орган. Клетките в този орган започват да умират буквално от задушаване. Това се нарича инфаркт.

Какво точно причинява атеросклерозата не е известно. Заболяването се среща много по-често при:

• Пушачи
• Наднормено тегло
• Прием на твърде много мазнини с храната
• Повишено количество холестерол и триглицериди в кръвта
• Прекомерна консумация на алкохолни напитки
• Заседнал и неактивен начин на живот
• Диабет и повишена кръвна захар
• Високо кръвно налягане
• Семейна история на заболяването
• Огнища на възпаление в тялото, които може да се дължат на инфекции или на автоимунни болести като артрит и лупус
• Стрес
• Сънна апнея

Заболяването често започва в ранна възраст, но се проявява доста по-късно.

Симптоми

Атеросклерозата, когато плаките са стабилни, както в е повечето случаи, се развива много бавно и проявява симптоми едва когато кръвообращението е сериозно възпрепятствано. При нестабилните плаки симптомите се проявяват внезапно понякога дори без преди това да е имало каквито и да признаци на сърдечно-съдово заболяване.

Симптомите зависят от това, кой орган и околните му тъкани са лишени от достатъчно кислород, например:

Сърце. Когато са засегнати артериите, захранващи сърцето, се развива исхемична болест на сърцето и стенокардия, които водят до лесно задъхване, болка в гърдите, замайване, слабост и т.н. Исхемичната болест на сърцето е най-смъртоносната от всички болести в развитите страни.

Мозък. Когато мозъкът е лишен от достатъчно кислород, се наблюдава объркване, проблеми със зрението, говора, дишането, ходенето, частични парализи и др. Ако мозъкът е лишен от кислород дълго време, се наблюдава мозъчен удар (често наричан инсулт).

Крайниците. В случай че атеросклерозата възпрепятства оросяването на крайниците, симптомите са изтръпване и болка (в начало при ходене, а в последствие и при покой). Нарича се периферна артериална болест (ПАБ).

Бъбреците. Ако кръвоснабдяването на бъбреците е трайно нарушено, се развива бъбречна недостатъчност.

Лечение

Атеросклеротичните плаки не могат да бъдат премахнати, след като са се образували. Затова терапията цели спиране на развитието на болестта.

Атеросклерозата се лекува с множество различни медикаменти и промяна на начина на живот. Медикаментите и дори хирургическите интервенции сами по себе си не са достатъчни да ни помогнат.

• Откажете цигарите
• Намалете значително или спрете консумацията на алкохол, защото алкохолът увеличава количеството на триглицеридите (вид мазнини) в кръвта
• Ограничете количествата мазнини в храната (холестеролът е мазнина). Заместете донякъде месото с нетлъста риба (да не е пържена)
• Намалете сериозно приема на готварска сол
• Яжте повече пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци, защото фибрите в тях намаляват холестерола в кръвта
• Яжте пилешко и телешко месо, избягвайте мазни меса като свинско или агнешко
• Отслабнете, ако има нужда
• Контролирайте кръвната си захар, ако се налага
• Намалете стреса в живота си. Почивайте и релаксирайте, успокоявайте се
• Бъдете физически активни (според препоръките на лекаря си)
• Взимайте медикаментите си редовно и според предписанията на лекаря си
• Пийте вода

Прогноза и възможни усложнения

Атеросклерозата е нелечимо състояние, което изисква непрестанна грижа и промяна в стила на живот. Ако следваме предписанията на лекарите, вероятно ще можем да доживеем живота си общо взето нормално.

Възможните усложнения при запушени артерии включват:

• Стенокардия (гръдна жаба)
• Сърдечен удар, т.е. инфаркт
• Мозъчен удар, т.е. инсулт
• Бъбречна недостатъчност
• Образуване на аневризми. Аневризма се нарича разслояването на стената на кръвоносен съд и образуването на издутина подобно на балонче. Ако издутината се пукне, се получава вътрешен кръвоизлив, който е животозаплашващо състояние. Налага се спешна операция.

Връзки: