Камъни в жлъчката

Други имена: Холелитиаза, жлъчно-каменна болест. Англ: Gallstones, Cholelithiasis

Какво са камъни в жлъчния мехур

Жлъчните камъни са твърди образувания в жлъчния мехур, които могат да имат размери от песъчинка до топка за тенис на маса.

Състоянието е често срещано и още се нарича холелитиаза или жлъчно-каменна болест. Жлъчният мехур е мястото, където се събира жлъчката, произведена от черния дроб. Жлъчката е течност, която се отделя в червата и е необходима за разграждането на мазнините в храната.

Причини, рискови фактори и превенция

Жлъчните камъни биват два вида:

Камъни от холестерол. Лекарите считат, че те се получават, когато черният дроб отделя повече холестерол (вид мазнина), отколкото жлъчната течност може да разгради. Този вид камъни не се дължат на повишени количества холестерол в кръвта (причината за атеросклероза).

Камъни от билирубин. Билирубинът е багрило, което се отделя при разрушаването на червените кръвни клетки. Някои заболявания на черния дроб водят до повишен билирубин, което често наричаме жълтеница.

При бременност жлъчният мехур понякога не може да се изпразва докрай или достатъчно често, което води до прекалено концентриране на жлъчната течност. Твърде гъстата жлъчка улеснява формирането на твърди частици.

Камъни в жлъчката се наблюдават по-често при:

• Диабет
• Продължителен прием на противозачатъчни (естрогенова терапия)
• Проблеми с черния дроб, причинени от болести като хепатит или алкохолизъм
• Рязко отслабване, включително след хирургическа намеса за контрол на теглото
• Наднормено тегло
• Напреднала възраст
• Твърде богата на холестерол и/или бедна на фибри диета

Холелитиазата се наблюдава по-често при жени и при хора над 60 години.

Симптоми

В повечето случаи жлъчно-каменната болест няма симптоми и не създава проблеми. В тези случаи тя се открива най-вече случайно при преглед заради друг здравословен проблем.

В случаите, когато камък запуши жлъчните пътища, се появяват следните симптоми:

• Остра и бързо усилваща се болка в горната дясна част на коремната кухина
• Болка може да се усеща още под гръдната кост, в дясното рамо и дори между плешките (лопатките)
• Повръщане
• Изпражнения с цвят на глина
• Пожълтяване на кожата и бялата част на очите (жълтеница)
• Повишена телесна температура и втрисане

Ако камъкът премине от жлъчните пътища в тънките черва, болката изчезва. В този случай сме имали късмет, защото веднъж озовал се в червата, камъкът ще бъде изхвърлен от организма.

Лечение

Ако твърдите частици в жлъчката не създават проблеми, лечение не се налага и не се препоръчва.

В случай на нужда жлъчните камъни най-често се премахват хирургически. Понякога е възможно да се наложи отстраняването на жлъчния мехур.

Съществуват медикаменти, които спомагат за разтварянето на твърдите частици. Лечението с тях често отнема повече от година и не винаги е успешно. Затова те се ползват рядко и предимно при хора, които не могат да бъдат оперирани.

Какво помага:

• Не пийте алкохол
• Не пропускайте хранения, за да се изпразва жлъчния мехур регулярно
• Отслабвайте бавно и постепенно
• Хранете се разумно и балансирано и не пренебрегвайте физическата активност

Прогноза и възможни усложнения

Веднъж премахнати, жлъчните камъни рядко се появяват отново. След операцията, която често е лапароскопска, е разумно да спазваме течна диета, която ще позволи на жлъчния мехур да се възстанови от интервенцията.

Възможните усложнения на жлъчно-каменната болест са:

• Възпаление на жлъчния мехур (вж. холецистит)
• Запушване на каналите, по които течността изтича от панкреаса. Това води до възпаление на панкреса (вж. панкреатит)
• Запушване на жлъчните пътища, което може да предизвика жълтеница и инфекция

Връзки: