Глаукома

Англ: Glaucoma

Какво е глаукома

Глаукома е общо име за заболяванията, които увреждат зрителния нерв. Глаукомите са втората най-честа причина за ослепяване в света.

Причини, рискови фактори и превенция

Най-често глаукомата се свързва с повишено (вътре)очно налягане. Това означава, че течността в окото не се оттича достатъчно добре. Прекомерната течност създава натиск върху зрителния нерв или кръвоносните съдове, които го захранват, и с времето го уврежда.

Относително рядко човек може да развие глаукома, без да страда от повишено очно налягане.

Заболяването може да е вродено или придобито. Вродената глаукома се дължи на неправилно развитие на окото.

Глаукома се наблюдава по-често при:

• Диабетици
• Семейна история на заболяването
• Продължителна употреба на кортикостероиди
• Възраст над 60 години
• Очни травми
• Употреба на капки за разширяване на зениците

Жените страдат от глаукома три пъти по-често от мъжете.

Симптоми

Симптомите на глаукомата в повечето случаи се развиват много бавно и затова трудно се забелязват. Според вида на глаукомата те могат да бъдат:

Откритоъгълна глаукома е най-често срещаната форма на заболяването. Тя се дължи на недостатъчно оттичане на очната течност и засяга предимно хората над 50 години. Нейните симптоми са:

• Бавно повишаване на очното налягане
• Постепенна загуба на периферно зрение

Закритоъгълна глаукома се дължи на пълно запушване на „дренажната система” на окото. Тази глаукома има остри симптоми и изисква незабавна медицинска помощ. Симптомите са:

• Остра болка в окото
• Гадене и повръщане
• Размазано, замъглено зрение
• Зачервяване на окото
• Виждане на „цветни дъги”

Детската (вродена) глаукома се дължи на структурни аномалии в окото. Тя се проявява веднага след раждането. Симптомите са:

• Сълзене от очите
• Чувствителност към светлина

С развитието на проблема се появяват:

• Зачервяване на окото
• Загуба на прозрачността на роговицата
• Видимо увеличени очни ябълки на едното или двете очи

Когато причината за глаукомата е известна, например усложнение при операция на катаракта, глаукомата се нарича вторична. Когато причината е неизвестна, глаукомата е първична.

Лечение

Глаукомата е неизлечима. Увреждането на очния нерв е необратимо. Терапията при глаукома цели само да спре или забави развитието на болестта като се намали очното налягане. Това се постига с капки за очи, медикаменти или хирургия.

Вариантите за лечение са многобройни и зависят от преценката на офталмолога и здравословното ни състояние.

Вродената глаукома се лекува чрез лазерна хирургия. Тя се прави под пълна упойка.

Закритоъгълната глаукома се лекува по спешност със силни медикаменти за понижаване на очното налягане и вероятно с хирургическа операция, която създава нови канали за оттичане на течност в ирисите (лазерна иридотомия).

Какво помага:

• Намалете кофеиновите напитки
• Пийте течности често и по малко, а не много наведнъж, за да не се натрупва вода в тялото
• Ежедневните физически упражнения често имат добър ефект
• Хранете се разумно и балансирано. Някои витамини и хранителни вещества се отразяват благотворно на зрението (витамини А, С и Е, елементът цинк, растителният антиоксидант лутеин и др.)
• Пийте алкохол много умерено
• Не стойте дълго на тъмно

Прогноза и възможни усложнения

Придобитото увреждане на зрителния нерв не може да се излекува. В този смисъл глаукомата е нелечимо заболяване.

При повечето хора глаукомата се дължи на увеличено очно налягане. Контролът на налягането ще забави или напълно ще спре развитието на болестта.

При вродена глаукома, която се оперира рано, зрението обикновено се запазва.

Нелекуваната глаукома води до пълна загуба на зрение, която най-често се случва на три етапа:

• Загуба на периферно зрение
• Намалено зрително поле (тунелно зрение, т.е. виждаме само това, което е пред нас)
• Ослепяване

Връзки: