Хепатит B
Други имена: Хепатит Б. Англ: Hepatitis B
Какво е хепатит B
Хепатит B е вирусна инфекция, която засяга черния дроб. Понякога заболяването е съпътствано и от инфекция с хепатит D.
Хепатит означава възпаление на черния дроб. Хепатит B е опасна форма на вирусен хепатит, която може да причини трайно увреждане на черния дроб. Другите често срещани форми на заболяването са хепатит А и хепатит C.
Причини, рискови фактори и превенция
Заболяването се дължи на инфекция на черния дроб с хепатит B вирус. Вирусът се предава при контакт с кръвта или телесни флуиди като слюнка, семенна течност и т.н. на заразен човек.
Ако инфекцията не премине сама до няколко месеца, хепатит B може да се превърне в хронично заболяване. Това се случва, когато имунната система не може да се справи с вируса. За нещастие всички новородени и около половината деца под 5 години, заразени с хепатит B, развиват хронично възпаление на черния дроб.
По-често от хепатит B боледуват:
- Ползващите общи игли
- Практикуващите небезопасен секс
- Използващите общи самобръсначки, нокторезачки и прочие
- Мъжете, които правят секс с мъже
- Пътуващите до региони, където хепатит B се среща често (Африка, Централна и Южна Азия, Източна Европа)
Инфекцията с хепатит B може да се предава от майката към новороденото. Възможно е да бъдем заразени и при лоша хигиена в болница, зъболекарски кабинет, студио за татуировки или при акупунктура.
Съществува ваксина срещу хепатит B. Всички деца в България, родени след 1992 година, са ваксинирани срещу хепатит B още в първите 24 часа след раждането.
Ваксината се препоръчва на възрастни при пътуване до район, където заболяването е разпространено.
Симптоми
Симптомите на инфекцията с хепатит B вирус невинаги се проявяват при първоначалната инфекция. Те се дължат на възпалението на черния дроб. Евентуално се наблюдават:
- Отпадналост
- Жълтеница
- Гадене и повръщане
- Загуба на апетит
- Тъмна урина
- Изпражнения с цвят на глина
- Болка в областта на черния дроб (дясната долна страна на коремната кухина под ребрата)
- Болки в ставите
В редки случаи симптомите могат да бъдат изключително интензивни, което е много опасно.
Ако организмът не успее да се пребори с вируса на хепатит B, се развива хроничната форма на заболяването. Тя рядко проявява симптоми, докато черният дроб не развие цироза. Цирозата е трайно и необратимо увреждане на черния дроб.
Болните от хепатит B са заразни дори когато нямат никакви симптоми. Ако знаете, че сте били в контакт със заразен човек, помислете дали има възможност да сте били в досег с негови физиологични флуиди. Ако имате съмнения и не сте ваксинирани, веднага се обърнете към лекар. Инжектирането с имунен агент срещу хепатит B в първите 12-24 часа след инфекцията може да ви предпази от заразяване.
Лечение
Хепатит B не подлежи на лечение, а само на профилактика чрез ваксинация.
Интензивната начална (т. нар. остра) форма на заболяването рядко се третира с медикаменти. Препоръчва се почивка, прием на течности и хранене, което не товари черния дроб.
Ако организмът не успее да се пребори с инфекцията, което е рядкост при възрастни, и развие хроничен хепатит B, е възможно лекуващите лекари да предпишат медикаменти, които помагат на тялото да се бори с вируса и така забавят увреждането на черния дроб. Не всички хора реагират положително на тези лекарства.
Ако страдаме от хепатит B, е задължително:
- Да спрем всякаква консумация на алкохол
- Да не приемаме медикаменти, които товарят черния дроб, като парацетамол (ацетаминофен), аспирин, ибупрофен и много други. Консултирайте се с лекаря си
- Да се храним здравословно
Ако страдате от хепатит B и искате да забременеете, говорете с лекаря си. 90% от новородените от майки с хепатит B се разболяват, когато майката не е взела съответните мерки по време на бременността.
Прогноза и възможни усложнения
Острата фаза на заболяването преминава за 2-3 седмици. Черният дроб се възстановява, ако го пазим, за около 6 месеца.
Всички заразени новородени и около половината деца под 5 години развиват хроничен хепатит B. Възрастните рядко страдат от хроничната форма.
От около 100 души, заразени с хепатит B, един умира.
Ракът на черния дроб се среща много по-често при хепатит B. Освен рак заболяването може да доведе до цироза на черния дроб и евентуално до невъзможност на органа да изпълнява функцията си.
При сериозно увреждане на черния дроб единственото спасение е чернодробна трансплантация.
Хепатит B и хепатит D
Хепатит D е друга разновидност на заболяването, която се дължи на хепатит делта вирус. Този вирус не може да оцелява сам, а се нуждае от „помощта” на хепатит B вируса. Поради тази причина хепатит D разболява само хората, инфектирани с хепатит B.
Инфекцията с делта вирус, ако нямаме хепатит B, не проявява симптоми и преминава сама. Хепатит D се предава по същия начин както хепатит B – при контакт с телесни течности.
Заразяването с хепатит D усложнява ситуацията при болните от хепатит B. Около 10% от тях развиват хроничен хепатит D. Останалите 90%, ако преживеят острата фаза на заболяването, се излекуват напълно от инфекцията с делта вирус.
Връзки:
Правила за безопасен секс от BGMedic.com
Цироза от BGMedic.com
Национално сдружение за борба с хепатита „Хепасист”
Изобилие от информация от сдружение „ХепАктив”
Hepatitis B by patient.co.uk – EN
Желаем ви здраве! Моля ви, не забравяйте, че никаква информация или съвет не може и не трябва да заменя консултация, преглед и лечение при лекар.
Проверил: Д-р Пламен Симеонов, неврохирург, Военномедицинска академия, София.