Диабетна невропатия
Англ: Diabetic neuropathy
Диабетната невропатия е увреждане на периферната нервна система. Периферната нервна система са нервните влакна, който предават информацията от мозъка към тялото и обратно.
Около половината хора с диабет рано или късно получават увреждане на нервните влакна. Най-често увреждането е в крайниците, но понякога могат да бъдат засегнати и вътрешни органи.
Липсата на добра комуникация между мозъка и дадена част на тялото повлиява по лош начин способността на тази част да функционира правилно. В зависимост кои нерви са засегнати проблеми могат да се появят освен в крайниците и в храносмилателната система, кръвоносните съдове, сърцето, пикочния мехур и пътища и т.н.
Диабетната невропатия се дължи предимно на увреждането на нервите от кръвната захар, когато тя е висока. Възможно е слабите възпалителни процеси в тялото присъщи за диабета също да имат роля за появата на проблема. Алкохолът и цигарите ускоряват появата и развитието на невропатията
Най-честите симптоми на диабетната невропатия са:
Когато са засегнати крайниците
- Изтръпване, иглички, мравучкане, сърбеж в крайниците
- Липса на чувствителност в крайниците. Възможно е да не усещаме болка при порязване или да не усещаме, че нещо вряло ни изгаря
- Рядко проблемът може да се прояви като свръхчувствителност в ръцете или краката
- Загуба на рефлекси (особено в глезените), мускулна слабост, болка и схващания на краката и ръцете
- Проблеми с координацията и баланса
- Много бавно зарастващи рани на крайниците, трудно преминаващи кожни инфекции, деформации на краката
Когато са засегнати вътрешни органи
- Неспособност да се усети кога кръвната ни захар е паднала (хипогликемия)
- Усещане за засищане като сме яли твърде малко, за да сме сити
- Киселини и подуване на корема; газове
- Констипация или диария
- Гадене и може би повръщане няколко часа след хранене
- Проблеми с пикочния мехур, които могат да бъдат неспособност за пълното му изпразване или изтичане на урина
- Прекомерно изпотяване без да ни е горещо
- Прилошаване при рязко ставане дължащо се на моментно ниско кръвно налягане. Нарича се ортостатична хипотония и показва неспособност на сърцето и кръвоносните съдове да компенсират навреме промяната на положението на тялото т.е. да противодействат на гравитацията, притегляща кръвта в краката. Така мозъкът за кратко е лишен от достатъчно оросяване
- Забързан сърдечен ритъм
- Неспособност да се усетят симптомите на стенокардия и прочие сърдечно-съдови проблеми
- Еректилна дисфунцкия при мъжете, сухота или неспособност да получат оргазъм при жените
Какво да очакваме:
Увреждането на нервите е перманентно. Възстановяване не е възможно, но забавяне на развитието на невропатията почти винаги е възможно. В крайна сметка, ако не се вземат мерки, възможните последици включват:
- Инфекция на пикочния мехур и пътища и/или на бъбреците
- Ниско кръвно налягане
- Неспособност да разберем, че имаме проблеми със сърцето или че получаваме сърдечна атака
- Деформация на стави в крайниците
- Загуба на пръст или дори крайник, ако инфекция се пренесе до костите
Какво помага при диабетна невропатия:
- Да откажем незабавно цигарите и алкохола
- Да си следим и контролираме кръвната захар съвестно и безкомпромисно
- Да бъдем физически активни, да се движим, упражняваме, спортуваме
- Да се храним според предписанията за диабет. Да избягваме храни с висок гликемичен индекс, да не ядем много мазнини и т.н.
- Да отслабнем, ако се налага
- Да следим и държим по контрол кръвното си налягане. Високо кръвно налягане е чест проблем при диабет, който изисква внимание и адекватно лечение
- В случай на проблеми със стъпалата, тоест развитие на диабетно стъпало, се изисква да свикнем да се грижимпо особен начин за тях. Научете как да поддържаме добра хигиена на краката при диабет
Прочетете подробна, но достъпна медицинска информация за диабетната невропатия на английски език: Diabetic Neuropathy (Mayo Clinic), Nerve Damage in Diabetes (US National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases).