Атопичен дерматит
Други имена: Атопична екзема, ендогенна екзема. Англ: Atopic dermatitis, Atopic eczema
Какво е атопичен дерматит
Атопичният дерматит е вид кожна алергия, който се проявява на периоди. Характерно за него е суха кожа, която лесно се лющи. Обривите сърбят и лесно се инфектират заради нарушената цялост на кожата.
Децата страдат по-често от атопичен дерматит от възрастните. Като много други алергии и тази често отшумява с годините.
Атопичната екзема, както още се нарича състоянието, е много разпространена. Поне 10% от децата страдат от нея като малки.
Причини, рискови фактори и превенция
Не е известно какво причинява атопичния дерматит.
Всяка алергия е неадекватна защитна реакция на организма към нещо относително безвредно. Имунната система може да реагира като на враг буквално на всичко – от слънцето до хляба. Нещата, към които сме алергични, се наричат алергени. Най-честите алергени са прах, полени и спори, лекарствата, дим, храни и агресивни химикали.
Много често алергиите се активират от нещо различно от алергена. При атопичния дерматит това най-често са:
- Студен и сух въздух, т.е. през зимата
- Настинки и грип
- Стрес
- Изсушаване на кожата на тялото от чест контакт с вода и сапун
- Произволни вещества в сапуни, козметика, шампоани и парфюми
- Вирусни заболявания като настинка и грип
- Контакт на кожата с груби материи като например вълна
- Рязка смяна на температурата
Атопичната екзема често е съпътствана от друга форма на алергия като сенна хрема или астма.
Симптоми
Най-често атопичният дерматит се проявява чрез:
- Сърбеж, който често е по-силен през нощта
- Обрив с червен до кафяв цвят
- Малки пъпчици
- Суха, разранена и лющеща се кожа
При бебетата симптомите са малко по-различни. Най-често екземата се появява по лицето, скалпа, ръчичките и крачетата. Обривът е с пъпчици, които често сълзят течност. Понякога се образуват люспи и корички. Местата сърбят и бебето ще опитва да се чеше, което разранява кожата. Разраняването може да доведе до инфекция, защото бактериите лесно навлизат в тялото през раните.
Лечение
Няма открит метод за премахване на атопичната екзема, какъвто често е случаят с алергиите.
Целта на лечението е облекчаване на симптомите и избягване на причинителите на обриви. Лекуващият лекар вероятно ще опита различни медикаменти и терапевтични подходи, преди да открие какво работи най-добре при нас или детето ни. Съществува изобилие от лекарства и методи за третиране на алергии и атопичен дерматит.
Във всички случаи най-важно е какво правим ние, за да предпазим себе си или детето си. Какво работи:
- Често хидратиране на кожата
- Избягване на алергени като прах, полени, определени храни и т.н.
- Да не се чешем. При нужда може да се спи с леки ръкавици, които да предпазват ръцете по време на сън
- Да не носим груби тъкани. Дрехите трябва да са свободни и без ципове и копчета, допиращи кожата
- Да използваме синтетични завивки
- Да махнем килима от стаята, в която спим, защото задържа прах. Да чистим често с прахосмукачка с HEPA (хепа) филтър
- Да се къпем максимално кратко и да се подсушаваме внимателно (без търкане), но не напълно. Не се къпете с вряла вода, защото това изсушава кожата. Овлажняващият лосион за тяло трябва да се нанася веднага след изкъпването, за да задържи влагата в кожата
- Да използваме единствено нежни и хидратиращи сапуни и специализирана козметика
- Да използваме машина за поддържане на влажността на въздуха в дома си
- Да избягване рязка смяна на температурата и да се пазим от студен вятър
- Студен компрес върху обрива помага сърбежът да отшуми
- Къси нокти, за да не разраняваме кожата, когато се чешем
Прогноза и възможни усложнения
Хубавото при алергиите е, че те много често изчезват с възрастта. Твърде е вероятно детето да надрасне атопичния дерматит. В някаква степен зависи от това, доколко сме го контролирали. При липса на контрол или лош късмет са възможно следните усложнения:
- Белези
- Чести кожни инфекции
- Странични реакции от използваните лекарства
- Поява на сенна хрема или астма
- Недоспиване и дължащите се на това проблеми с концентрацията, раздразнение и умора. Децата с атопичен дерматит страдат по-често от т.нар. детска хиперактивност с дефицит на вниманието
- Развиване на особени типове кожни алергии, свързани с атопичния дерматит, например невродермит. Невродермитът е наречен така, защото се активира от силни емоции и стрес
- Възпаление на очите, т.е. конюнктивит или блефарит
Връзки:
Eczema association – EN
Atopic dermatitis by the American Academy of Dermatology – EN
Neurodermatitis by Mayo Clinic – EN
Желаем ви здраве! Моля ви, не забравяйте, че никаква информация или съвет не може и не трябва да заменя консултация, преглед и лечение при лекар.
Проверил: Д-р Нора Владимирова, Bispebjerg and Frederiksberg Hospital, Копенхаген, Дания.